村里来了个暴走女外科

表面是个轻松愉快的喜剧，但探讨了很多命题，每一条支线都耐人寻味，值得反复咀嚼。

有两个地方个人觉得处理得不尽人意，一是对医护人员的劳动保护，是个很深刻的制度性问题，最后只是用理想化的，正确的光芒去掩盖了。

二是女主的伤痛是复杂的，难以对外人言的，最后完全是凭借自己疗愈的。

犬系弟弟临近结尾来的一句“我可以养你啊”，让我非常凌乱，可以说非常不懂女主了。

最后两集的情感转折，着实有点失去逻辑，老师去世后，男主对女主零有效慰藉，最后还是算在一起了？

情感关系或许可以写得更顺一些，现在看来太养成系了。

但瑕不掩瑜！

有更多地方我很欣赏！

一是阿亮对阿鬼的暗恋，可能是因为湾湾社会氛围，没有很重笔墨地去强调同性。

这两个人换成任何性别，都会觉得这个感情很可爱，可以发生在任何一个男生女生身上。

二是阿鬼和缇娜，一个害怕开刀、不适合走外科的男生，和一个立志要成为优秀外科医师，会被劝诫不适合的女生，跟传统印象中的性别气质、职业选择不一样，他们有各自的疑虑和挣扎，最后决定做自己喜欢的事情。

三是宗教信仰与现代科学的冲突，女主是外科医师，男主是宫庙乩身，医学就一定是万能的吗，神庙就一定是装神弄鬼吗？

谁可以救人，剧情会有一些不同角度的解读。

四是俗女养成记的阿公阿嬷都在！

对我来说是小小彩蛋，而且阿公是北方口音，跟俗女里完全不同，respect老演员！

非常非常好！

呈现了制度性问题这点，就不再赘述啦。

不能苛求影视作品尽善尽美，能看到something wrong，并且拍出来让更多人意识到，就已经很难得了。

要敢于质疑，敢于反对，学习提问，不要放弃，我们所在的社会，是靠我们去争取的。

原文提到的手术缝合针线: a 3/8-circle curved needle; a pre-cut, 1-0 coated Vicryl suture.首次出现在2018年发表于的‘Nausicaa’ compression suture: a simple and effective alternative to hysterectomy in placenta accreta spectrum and other causes of severe postpartum haemorrhage

第一作者、通讯作者单位：國立臺灣大學醫學院附設醫院PMID: 30009547 / DOI: 10.1111/1471-0528.15410[P.S. 一作和通讯是同一人 Jin-Chung Shih(施景中, JIN-CHUNG SHIH | NTU Scholars), 去年刚发表文章在妇产科学领域顶刊American Journal of Obstetrics & Gynecology(PMID: 33744177)也是针对PAS的临床研究，同样是一作兼通讯，应该是对PAS临床处理较有经验且推动这个领域的人物] ‘Nausicaa’ compression suture: a simple and effective alternative to hysterectomy in placenta accreta spectrum and other causes of severe postpartum haemorrhage - Shih - 2019 - BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology - Wiley Online Library 在妇产科学类别下JIF的rank：(是领域内的权威杂志了)

原文是有纳入68例postpartum haemorrhage (PPH, 产后出血)：在剖宫产术中出现PPH，且refractory to conservative management (保守治疗无效)。

36例PPH是由伴有PAS的完全性前置胎盘引起。

完成王虫缝合的平均时长: 8.5 minutes (range: 5–22 minutes)。

The success rate of the Nausicaa sutures for achieving adequate haemostasis [达到充分止血] was 97.0%. (成功率非常高)其中有2例失败: with extensive placenta increta [广泛性胎盘植入]。

改用子宫动脉栓塞(UAE)完成止血。

原文也表示如果是较严重的PAS(advanced PAS)，会术中暂时性球囊阻断腹主动脉，作为辅助。

台剧重现「王虫缝法」救孕妇 台大名医曝背后故事感动万人 - 生活 - 中时新闻网 (chinatimes.com) (照片中这位"台大名医"就是上文提到的施景中医生)这篇文章后续还有一位来自日本自治医科大学附属病院妇产科Matsubara教授的Comment，举出几点质疑。

(PMID: 30091831 / DOI: 10.1111/1471-0528.15422)1. Matsubara教授认为子宫压迫缝合术 (Uterine Compression Suture, UCS)(P.S. 原作者认为王虫缝合属于UCS, 但这位教授持保留意见)主要还是针对弛缓性出血(atonic bleeding; 子宫收缩弛缓引起的产后出血)——多发生于子宫体。

然而胎盘植入性(placenta accreta spectrum, PAS)相关的出血多发生于子宫下段。

前者的缝合比后者要容易很多。

正因后者缝合困难，治疗PAS相关产后出血的标准多还是子宫切除术。

2. 说到PAS造成的出血多发生在下段深部，而剖宫产-子宫切开术的”window”距离这些deep bleeding area相对较远，从"window"确认出血部位并完成缝合并不容易。

3. 远期评估。

可能出现再出血、坏死、a poor outcome of future pregnancy (提到原作者只报告了3例术后自发妊娠)。

需要长期观察，确认安全性。

因为王虫缝合的英文名Nausicaa取自宫崎骏的作品《風の谷のナウシカ(风之谷; 后面的片假名读作Naushika = Nausicaä )》，所以Matsubara教授也很熟悉这个典故。

最后有点打趣意味：While “Ohm” can survive in hypoxic conditions, it begins to act violently if treated inadequately. Nausicaa suture may require adequate thread deployment, tying, and the tying of deeper parts, together with the adequate selection of indicated cases. Without them, this “Ohm” may begin to act badly, i.e., re-bleeding, necrosis, or a poor outcome of future pregnancy.P.S. 后面原作者和Matsubara教授又互相Comment和reply了一个回合。

似乎没什么实质性进展。

只有时间能证明。

但原作者提到王虫缝合造成的宫腔粘连综合征(uterine synechiae)(UCS常见并发症; "宫腔粘连通常可致月经异常，如月经过少，严重粘连可引起闭经。

若粘连封闭部分宫腔，患者可能怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，如完全闭锁患者可表现为不孕。

")的概率是较低的(2/12例; 其中一例只表现出非常轻微粘连)。

能感觉到原作者比较大胆、有经验，也对这一缝合术很自信，回应道即使PAS with devastating neovascularisation[毁灭性的新生血管形成 可能是指大量新生血管] and bladder invasion[膀胱侵犯], 可能都并非absolute contraindications(绝对禁忌证) for the Nausicaa technique. 虽然风险较大，但以上情况都有成功先例。

另外他还回复止血不用直接看到出血点，"window"用来确认充分止血完全是可以的。

可能与他的经验有关。

南南湾村的男孩们为什么都那么好，赵家明医师，林山君，阿鬼，阿亮...都那么纯情，善良，尊重他人，可爱，细腻，坚定，能干...因为是“湾”村吗😬真的是世间少有。

医疗部分有人气有人味，真实，简短但是深入，做手术都那么真实。

内娱的剧是隔靴搔痒。

这部剧深切让我意识到医生再伟大也是人，也会纠结摇摆，他们对职业的敬畏，对病人的负责，对家人的亏欠，对自己的责怪后悔心疼...太多太多情绪了。

所以小刘最后会说，我的伤太重了，你治不好我的。

是啊，他是一腔热血的男孩，而她已经在人间炼狱里遍体鳞伤，她不想让自己伤害他，最后搞得两败俱伤，她也不能随心所欲。

但最后她经历了选择和疗伤，有随心的选择。

阿君在车里那段话，以及小刘回他的那段话，真的是两个很好很好的人。

他热情但很善良，又了解她，又有耐心，不会在她甩脾气的时候气她，而是真的站在她的角度思考她的问题，为她考虑。

而小刘虽然也喜欢他，但是毕竟有年龄和阅历，地域的差距，她还是理性的。

这样的两个人在一起，怎么会不幸福啊！！

真的好喜欢他那种撒娇委屈的低眉，姐姐怎么忍得住不亲亲抱抱他呢(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)。

朱轩洋第一次听说他是在《逆局》，99年的演技倒是很好。

而蔡淑臻！！！

哦买嘎！！

姐姐竟然快50一点也看不出来！！！

三十多岁也有人信啊！！！

而且，我学会了一种穿搭，就是上面黑白宽松T恤，下身牛仔五分短裤哈哈哈，穿了两天感觉自己也十分恣意潇洒随性哈哈哈⸝⸝ ᷇࿀ ᷆⸝⸝。

这部剧去年就开始看，没看下去，这两天开始看也是看到第七八集才看出来了一点端倪。

但就是这么短的剧都可以把友情，医患，爱情，等等写得入木三分。

内娱真的，内娱完了。

好剧本几乎没有，好的演员无处施展，拍不完的古偶赛道。

都市剧也都浮夸不贴近生活，年龄大一些的演员就很尴尬。

:-(。

老实说，这个片名很不吸引我，所以刚开播看到朋友追的时候我没有吃下安利，前两天碰巧看到一个小片段，来感觉了，没错，就是被姐狗cut给吸引的，但是没想到感情线只是一小部分🤧好喜欢纯情金毛大狗啊！

看他撒娇看他哭，特别喜欢一个是女主陪酒打扮的那滴泪，另一个是挽留女主躺着哭那段，真的好可爱啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊！

所以女主一开始被他肉体是很可以理解的，黑皮穿背心好性感😍姐姐身材真的超级好，所以看亲热戏的时候，👀真的离不开，太辣了🤤🤤🤤说回剧本身，搞笑医疗剧，本来以为这两种元素是很难放一起的，但是这剧平衡得很好，医疗专业、女性工作困境、医护工作困境，然后还有爱情，10集的内容竟然有这么多，而且不会让人觉得导演太贪心，什么都想要，什么都拍不好，的确，有些部分涉及得不是很深，探讨得不算很多，但是我觉得作品本身可以给人探讨的口子就可以了，太深刻既难拍且观众不一定买账，有时候浅尝辄止让看到的人更多引发关注也未尝不可再来也许有人会说，本作是跟风俗女的回归乡土导向，但是我觉得两者完全不一样吧，俗女是女主自己回乡，这部是把女主扔到一个新环境让她解开心结，后面男女主好像也都回台北工作了，其实导向蛮不一样的，不过这种带乡土气息的剧我倒是很吃，虽然我没有看到过类似男主的乩童，但是人们对神灵的信仰是相似的，特别喜欢男主对女主的反驳“你是医生你可以医治他们的身体，但是你可以医治他们的心灵嘛？

”一语道出地方神灵信仰的作用也许有人会吐槽，女主简直金手指大开，是大学霸、是开刀机器，就算得了开刀ptsd来到乡下也可以遇到纯情真诚的金毛男主，又会做饭还陪上床，甚至还拿得出钱帮女主还债，我觉得这个金手指一点都不违和，诶，拜托，要是把这些的条件放到男的身上，早就成为教授主治，和护士和学生和医药代表各种乱搞，赚得盆满钵满，哪里会像女主这么惨再回到感情戏部分，女主一开始应该只是被男主肉体吸引，相处还是不耐烦的，奈何大狗太真诚可爱了，逐渐被他打动了，而且很喜欢的一点是，女主很清楚自己和男主并没有很合适，所以一开始的拒绝除了性格不合外，也有“口动”为大狗“防沉迷”的作用，这点真的很姐姐！

也只有姐姐会这样了，性别互换，哪个哥哥会这样呢？

恐怕早就温香软玉入怀，赶快把妹了！

再一个，女主也一直劝男主，要去大饭店工作，而不是浪费自己的才能，啊啊啊，谁能不爱姐姐😭😭😭

第一集就有点高能，院长因为手术事故被贬乡村医院，涉及zz，这一点就很吸引人了！

女主又帅又飒又性感的人设很棒，朱轩洋也是个宝藏男孩，怎么就把憨憨的黑皮乡村小弟弟演的那么自然！

在演绎的同时还能把医生遇到的各种问题剖析出来，各种各样的人会遇到各式各样的病，诉说着人生常态。

小村子里的人真的好nice，都像是邻里街坊，很可爱。

护士长因为过劳而导致早产，院长那一句“是XX 是XX 是XX的问题”好戳心！

各个手术都很真实，也在为大家科普，认识健康的重要性！

林山君这种憨憨大方的男朋友哪里可以找到！

第六集很好哭啊，黑脚阿公因为家里贪图保险费而一直在医院手术，不断通过割脚趾保命，儿子不想父亲受罪而签了放弃治疗书，妻子前来指责，他们都没错，只是生活无情。

最后一集哭死，故事升华只需要40分钟，一场事故就能让变医美的医院回到急诊医院，太牛了！

今天看的时候也在想生命的意义到底是什么，这两天觉得生活很boring，手机玩多了觉得很无聊，不玩又很难放下，所以说啊我喜欢古代日出而作日落而息，自然是最好的玩伴，这样也会减少很多物欲和想法，心会静下来。

“唯江上之清风，揽山间之明月”（稍改苏轼大大勿怪）。

今年对我而言是一个很神奇的年份，为什么这么说呢，因为去年失恋时疯狂喜欢上博主erica，喜欢她的百分百的自信与狂妄 也为她冲动消费过，今年年初在象组看到她翻车，也不算很翻，只是网友总结她的言语有点又当又立的感觉，主要集中在引导粉丝消费她的广告，并且给大家制造了焦虑（因为她给大家展示的是她很强十分强，一周可以只睡几个小时，但仍工作高效）。

我一听也觉得是，因为很多次我也确实想为她买下当下并不实用的东西，就当做对她工作的支持，因为这件事渐渐的我减少了对她的关注，也对她一定程度上祛魅。

你们可能不知道当时我还为此伤心了一天，毕竟她是我精神支柱般的人物。

后来因一档播客，认识了学霸猫老师，在读这期播客之前我刚好读了臣服实验，整个人有种被打开的感觉，就是有点开悟的意思，当时听完就觉得“啊，这是宇宙让我认识学霸猫老师”，于是又开始对霸猫老师疯狂信服。

当然了中间也有对霸猫老师发言有疑惑，后来我都找理由，归结于自己get不到人家的高度。

从霸猫老师那里也种草了很多书，比如“从负债两千万到心想事成每一天”，“吸引力法则”，“不羁的灵魂”目前读完的是这三本，所以你看我也算是神学爱好者啦，但今天我又开始对霸猫老师袪魅，准确的说我开始意识到我不可能永远把某一个人当成我的精神支柱，心灵脆弱的时候企图从某人那得到一丝慰籍和鼓励，如果我每天都有这个习惯去看这个人，并且带着“她是对的，她说什么都对”的态度去看，那某天一旦这个人发生什么，或者我面对的事情和她说的极其不一样，那我这个人会因此不堪一击，又将经历几天的低谷，还要怀疑她之前说的xx到底该不该信。

我说今年是一个对我而言很神奇的一年，因为我终于终于彻底意识到没有人会给我所有问题的答案，会带给我所有迷茫时的安慰。

问题永远不会停止发生，只要我是敏感的，我是思考的，我始终会对这个世界有疑惑，而答案需要自己去找。

这部电视剧结尾女主到了40+还是会坚定的对小奶狗说“我不知道 我要去找这个答案”。

我在这十集中也渐渐明白，不是看了很多书我对世界所有问题都可以用平静的心态去面对，不是读了几本或者几十本神学的书，我就可以包容万物，我就有了对一切问题的答案。

我仍然愤怒 我仍然感到伤心，这都正常，我对她人的行为言语不满，我感到受伤害，这也很正常。

情感都是正常的，只是我该怎么回应，以我自己方式回应这些，都是我要去感受去经历再去选择的。

我可能在选择了之后还会去想“我这样做是不是有点过分”“我没这么做我好像很委屈，很生气”……我终于领悟到，有这些都是正常的，无论选择哪一种方式回应我都会有一些些不舒服 不确定。

但是管她呢，答案就是在经历中找啊。

对我而言 在做出回应选择之前，最重要的是允许自己慢慢作出反应。

因为我就是思考的比那60%的人慢啊哈哈。

村里来了个暴走女外科，世界上有个小小的我，只要是我，无论我是“泯于众人”抑或“特立独行的”或者“板脸女生”“单纯小师妹”，没关系啊，都可以。

我只要知道自己 我舒服就好。

世界的答案我靠自己去找，没有谁会是我永远的精神支柱。

看到最后发现都没有坏人，无论是想坚持年年亏损的乡村医院，还是想转型成大家都轻松的医美中心，医生护士们都只是想救救自己，救救自己的良心，救救自己的家庭和生活。

但他们都没办法忽视那些追不上两个半小时的危急病人，乡村到城市医院的两个半小时，就是生命。

一边是高昂的医疗费用开支导致亏损，一边是居民们无法预计的医疗需求，乡村医院建不建的问题，真的很难找答案。

有很多人说医疗工作者薪资很高，但说实话钱的问题在他们从医生涯中都排不上号，很多时候是全身心投入的精力，和不断承受风险的创伤。

就是这两年，我妈的医院已经离职了很多医务人员，他们因为不能出市，要随时待命，导致很多人两年没能回过一次家，没有办法只能辞职回家。

从我很小的时候，到现在，医院变得越来越大，但我没有一次觉得，人手是够的。

病患永远那么多，加上防y的要求，加上每天每月每年的评审考核，好忙啊，真的很忙。

也许确实，很多行业很多工作都很忙，但是要从医，没有可以控诉的老板，没有可以咒骂的甲方，很多东西能咽下去的都消化掉了，咽不下去的，变成了心理生理上的伤害。

对抗不了时时会出现的紧急情况，只能希望医务人员的福利待遇更好一点，人手再多一点，理解再多一点。

无奈又无力。

姐姐演技超好 把小刘医师演的超有味的说 还有还有保养的好好 真的看不出来40多了 好美好美😭😭 真的被姐姐圈粉了剧情也很精彩 感觉是台剧独有的魅力 外科手术也好逼真 有被吓到 外科医生真的有在历害 最后说一句姐姐身材超好的！！

性张力十足 看亲热戏都要屏住呼吸 狠狠羡慕住朱轩洋了！！

因为在B站看到剪辑就来追这部短剧了！

姐弟恋，女强真的好好磕，男主真的是大狗狗一样呜呜呜。

男女主是互相成长的，最终女主找回当医生的初心，男主也跳出南南湾村，当上了大饭店的厨师。

有夸张的成分，所以是轻喜剧，不过也有感动，引人深思的成分在。

医生真的很伟大，女主为了工作流产，离婚，患上PTSD，开刀就会有阴影；护士长也险些流产，最终在工作和家庭中选择了家庭。

所以，医生到底是什么？

我在网上听到的一句话很在理：常常帮忙，偶尔治愈。

医生不是神，我们不能万事依托他们。

但是医生也算是神，他们有高超技术，帮助病人们。

而且一个好的医生培养起来，需要经过多少年啊？

本科五年硕士三年，还有基层。

辛苦了，医生们。

院长由一开始的学医为了钱权到后面真正想做个医生，小雅由一开始不想待在乡下而和有妇之夫恋爱转变为与其分手敬业工作，他们都看清了自己，因为一场台风。

说实话这场台风确实是有点戏剧性的，每个人都做出了改变，也是因为时长的原因，所以第二季什么时候出哈哈哈哈哈。

有时候喜欢看台剧很重要的原因是里面处处是我熟悉的样子，看到池王爷上身、村民求助池王爷，都和我从小到大接触的东西是一样的，虽然对此我一直保持一种怀疑的态度，但对神明也永葆敬意。

剧中有许多让我觉得共鸣的点，同为医疗工作者，对于阿长类似的女性在家庭和工作中做选择的无奈，常常会和好友聊到，学临床真的不知道什么时候是适合结婚生子的，现在的学历要求，要一直读到博士，期间需要临床和科研两手抓，哪有时间和精力结婚生子，工作之后医院也不会同意你请很长的产假。

以及对于医院转型的矛盾，我对学医的期待也是基于能够有点价值，能够帮助别人，就像最后一集桥断了之后所有医务工作者都行动起来忙了一夜，确实很累很困，大家都在打哈欠，但是真的会很有成就感吧！

可是现实生活常常把我拉回对金钱的困扰，为了一点执念，累死累活又没有等价的回报，真的值得吗？

就像美惠说的，医院生病了怎么办，其实最后剧里并没有解决这个问题，医院依旧亏损，医生依旧在消耗自己的生命，阿长依旧只能在工作时给宝宝喂奶，这些并没有得到改变啊，现在的医疗制度里就是在不断地剥削医务工作者吧（没想到2022年的高考最热门专业是临床医学，也不知道这些孩子以后会不会后悔，不知道他们知不知道这样一条路走下去会是什么样的，希望未来的医疗环境可以好一点，希望这些孩子可以没有那么多顾虑地行医）

以及像南南湾村一样落后城镇的医疗问题也很有共鸣，大病要去车程2.5小时的大医院才可以看，科室不健全，医务工作者数量有限，没有手机信号，很多都是空巢中老年人，这些都是现在乡下小镇里同样存在的问题……最后，真羡慕蔡淑臻，75年的也有47了呀，好年轻啊！！！！

真好看！！！！